医療技術部門のご案内Departments and Divisions 心不全フォローアップシートについて

心不全フォローアップシート（兼服薬情報提供書）について

心不全で入院された患者は再増悪のリスクが高く、退院後には切れ目のない継続的な支援が求められます。

そのため当院では、退院時に必要に応じて「心不全薬剤管理サマリー」を作成し、かかりつけ薬局へ送信する取り組みを開始いたしました。

さらに、保険薬局において心不全治療薬の服薬フォローアップ（電話等による服薬状況や副作用の有無の確認）を行う際の確認事項を明確化し、情報報告の簡素化を目的として、「心不全フォローアップシート（兼服薬情報提供書）」を作成いたしましたので、返信の際にはご活用ください。

送付先につきましては、下記様式（PDFおよびWordファイル）をダウンロードのうえご記入いただき、薬剤部宛にFAX（027-252-1499）にてご送信ください。いただいた情報は医師等へ伝達を行い情報の共有化を図ります。

なお、心不全フォローアップシート（兼服薬情報提供書）の記入方法などの詳細については、下記「心不全フォローアップシート記入方法」をご参照下さい。